В новом датском исследовании были проанализированы данные 109 человек с тяжелым ожирением и индексом массы тела (ИМТ) от 32 до 43. Все участники прошли все этапы исследования, что обеспечило наличие сильной и стабильной группы участников, на основе которой можно делать выводы.
Первоначально все участники были переведены на низкокалорийную диету (800 ккал, точнее, на полную замену рациона/очень низкокалорийную диету) на 8 недель, за время которой они потеряли в среднем 13,1 кг.
Затем участники были случайным образом разделены на четыре группы, каждая из которых использовала различную стратегию для поддержания веса, потерянного в течение года.
Результаты этого исследования подчеркивают важность эффективного и экономически выгодного подхода к снижению веса, особенно на начальном этапе (0–8 недель). Используя низкокалорийную диету в 800 ккал, участники достигли значительной потери веса, что послужило сильным мотивационным фактором для продолжения здорового образа жизни и снижения веса. Исследование подчеркивает важность сочетания здорового питания, физических упражнений и последовательных здоровых привычек для достижения и поддержания устойчивого снижения веса.
Исследование стратегий снижения веса: влияние различных методов вмешательства на поддержание достигнутого результата.
На этапе вмешательства участники были случайным образом распределены в одну из четырех групп: физические упражнения, медикаментозное лечение (лираглутид 3 мг/Саксенда), комбинация обоих методов или плацебо. За участниками тщательно наблюдали, регистрируя снижение веса и показатели здоровья.
После этапа вмешательства был проведен годичный период наблюдения без дальнейшего лечения. Это позволило исследователям оценить, как участники сохраняли достигнутое снижение веса и какие изменения произошли в показателях здоровья без лечения.
Анализ результатов после лечения: Участники, потерявшие не менее 5% от своей первоначальной массы тела, были случайным образом отобраны для последующего наблюдения. Год спустя их пригласили на повторное обследование в Копенгагенском университете, где 2/3 участников (109 человек) согласились принять участие. В ходе анализа результатов после лечения сравнивались результаты различных групп вмешательства, чтобы определить, какой метод был наиболее эффективен для поддержания здорового снижения веса в течение длительного времени. 
Что показывают результаты? Анализ и влияние методов снижения веса.
Участники были случайным образом разделены на четыре группы, и каждой из них была назначена конкретная стратегия для поддержания достигнутого снижения веса в течение следующего года:
Одна группа продолжила заниматься физическими упражнениями на обычном уровне.
Вторая группа получала активный препарат – лираглутид 3 мг/Саксенда.
Третья группа выполняла программу тренировок под наблюдением инструктора, которая включала высокоинтенсивные интервальные тренировки два раза в неделю и две самостоятельные тренировки в неделю, контролируемые с помощью пульсометра.
Четвертая группа сочетала в себе активное медикаментозное лечение и программу физических упражнений под руководством инструктора.
Анализ показал, что участники, сочетавшие физические упражнения и лекарственные препараты для снижения веса, достигли наиболее устойчивого снижения веса и улучшения состояния здоровья по сравнению с другими группами лечения.
Участники, сочетавшие физические упражнения и медикаментозное лечение, в среднем прибавили в весе на 3 кг в год после прекращения терапии. Одной из возможных причин меньшей прибавки в весе в этой группе может быть их лучшая способность контролировать потребление пищи.
С другой стороны, участники, получавшие только медикаментозное лечение, после прекращения терапии быстро набрали 10,5 кг веса. Эти участники восстановили до 70% потерянного веса за счет чистой жировой массы, то есть вернулись к своему исходному весу или превысили его.
Стоит отметить, что наибольшая потеря веса наблюдалась в первой 8-недельной фазе вмешательства: все участники в среднем потеряли 13,1 кг. Этого удалось достичь с помощью низкокалорийной диеты, такой как полная замена рациона питания (TDR/VLCD), что указывает на то, что этот подход может быть более эффективным и экономически выгодным решением.
При начале лечения тяжелого ожирения важно изменить свой рацион питания и привычки к физическим упражнениям. Если после лечения не будут внесены дальнейшие изменения, это может привести к возвращению к прежнему весу или даже к его ухудшению. 
Источники :
www.sciencedirect.com (2024) Поддержание здорового снижения веса с помощью физических упражнений, агониста рецептора GLP-1 или их комбинации с последующим годом без лечения: анализ результатов рандомизированного плацебо-контролируемого исследования после лечения.
Поддержание здорового снижения веса с помощью физических упражнений, агониста рецептора GLP-1 или их комбинации с последующим годичным перерывом в лечении: анализ результатов рандомизированного плацебо-контролируемого исследования после лечения - eClinicalMedicine (thelancet.com)
