Kliinilised uuringud | Nupo
Nupo ja meie toodete lugu ulatub aastasse 1981 ning sellest ajast alates oleme pakkunud tooteid tõhusaks ja ohutuks kaalulangetamiseks. Nimi Nupo on kombinatsioon sõnadest "Nutritional Power".
Nupo töötas välja Taanis Hvidovre haiglas tollane juhtiv rasvumise uurija dr Flemming Quaade koostöös ettevõttega Oluf Mørk A/S, mis vastutas peamiselt nime turustamise eest. Alates 1980. aastate algusest on Nupo VLCD (väga madala kalorsusega dieet) tooteid testitud ja heaks kiidetud enam kui 35 kliinilises uuringus ning neid arendavad ja testivad pidevalt Taani haiglate uurimisrühmad.
Käesolev ülevaade koosneb kliinilistest uuringutest, mis on välja valitud Nupo loomise algusest kuni tänapäevani (september 2018). Ülevaates toodud uuringute kriteeriumiks on erinevate käsitletavate teemade asjakohasus. Rasvumise ravimisel on väga oluline, kuidas kaalulangus mõjutab inimest mitmete tegurite, st luumassi, rasvavaba kehamassi, südame-veresoonkonna riskifaktorite, näljatunde jms osas.
Nupo toodab nii VLCD-tooteid (Nupo Diet) kui ka toidukorra asendajaid (Nupo One Meal) ning neid on Taanis edukalt kasutatud juba üle nelja aastakümne. Kuigi Nupo VLCD toote koostis on algusaegadega võrreldes pisut muutunud – nüüd on pulbris Physillium Husk, koliini ja kiudained, on toona tehtud uuringute teemad ja tulemused endiselt väga aktuaalsed ning järeldame, et kiud ja rohkem meie toodetes ei oleks näidanud mingeid erinevusi uuringute tulemustes.
Teadlased, kliinilised dietoloogid, arstid ja teadlased kasutavad Nupot jätkuvalt kliinilistes uuringutes.
KÄESOLEVAD UURINGUD
Leia ülevaade siit:
Nupo-ApS-Kliinilised uuringud-Ülevaade-2022
2010 – praegune
Konjac-kummi (E 425 I) ja konjac-glükomannaani (E 425 II) ümberhindamine toidu lisaainetena
Abstraktne
– Euroopa Toiduohutusameti (EFSA) poolt (2017)
Käesolevas arvamuses käsitletakse konjaki (E 425), mis sisaldab konjac-kummi (E 425 i) ja konjac-glükomannaani (E 425 ii), ümberhindamist, kui seda kasutatakse toidu lisaainetena. Pärast komisjoni määruse (EL) nr 257/2010 alusel ümber hinnatud teatud toidu lisaainete riskihindamise kontseptuaalset raamistikku leidis vaekogu, et konjaci (E 425) praegune kasutamine on kõigis toidukategooriates piiratud maksimaalse lubatud tasemega (MPL). ) 10 g/kg ja et arvutatud soovituslik täpsustatud kokkupuute hinnang kõigi elanikkonnarühmade jaoks oli alla 0,1 mg/kg kehakaalu kohta päevas (keskmine ja kõrge tase). Tõenäoliselt ei imendunud Konjac-kumm ja konjac-glükomannaan puutumatuna ja soolestiku mikrobiota kääritasid neid oluliselt. Olemasolevat toksikoloogiliste uuringute andmebaasi peeti piiratuks, kuid SCF andmetel ei täheldatud 90-päevastes söötmisuuringutes rottidel ega koertel olulisi kõrvaltoimeid, kusjuures mittetäheldatud toimet (NOEL) rottidel oli 1250 mg konjac-glükomannaani. / kg kehamassi kohta päevas. Konjac-kumm ja konjac-glükomannaan ei tekitanud genotoksilisuse osas muret. Pärast 3000 mg ööpäevast annust täiskasvanutele 12 nädala jooksul tekkis mitmel inimesel ebamugavustunne kõhus, sealhulgas kõhulahtisus või kõhukinnisus. Toimkond jõudis järeldusele, et arvuliselt vastuvõetavat päevadoosi (ADI) ei ole vaja ja et konjac-kummi (E 425 i) ja konjac-glükomannaani (E) teatatud kasutusalade rafineeritud kokkupuute hindamisel ei olnud elanikkonna ohutusprobleeme. 425 ii) toidu lisaainetena praegustel kasutustingimustel 10 g/kg. Töörühm nõustus toiduohutuse teaduskomitee (1997) järeldustega, et konjaci (E 425) kasutamine lisandina toidus kuni 10 g/kg on vastuvõetav, tingimusel et kõigist allikatest saadav kogus jääb alla 3 g. /päev.
Täieliku uuringu jaoks klõpsake siin
Ühepime platseebokontrolliga randomiseeritud kliiniline uuring kitosaani kohta kehakaalu vähendamiseks
Abstraktne
Kitosaan on toidu kiudaine, mis vähendab imendumist ja on seega vahend kehakaalu kontrollimiseks. Kehakaalu langetamise kliiniliste uuringute tulemused on aga selle tõhususe osas vastuolulised. Käesoleva uuringu esmane eesmärk oli hinnata seente päritolu kitosaani efektiivsust ja ohutust ülekaalulisuse ravis ilma toitumispiiranguteta. Kogu uuringu vaatamiseks klõpsake siin .
KiOnutrime-CsG® – end tõestanud kaalujälgimise tööriist
- af KitoZyme (2015)
Sissejuhatus
KiOnutrime-CsG® on looduslik koostisosa, mis on teaduslikult tõestatud, et see aitab inimestel oma kehakaalu hallata. Hiljuti lõppenud kliinilises uuringus1 leiti, et ülekaalulised isikud, kes tarbisid KiOnutrime-CsG®, kaotasid kolme kuu jooksul keskmiselt 3,2 kg. Seda võrreldakse kontrollrühma keskmise keskmise kaalutõusuga.
KitoZyme'i oma Belgias asuvas tootmisüksuses toodetud KiOnutrime-CsG® toimib, takistades ohutult osa toidus sisalduva rasva imendumist kehasse. See on katioonne (positiivselt laetud) biopolümeer, mis seostub anioonsete (negatiivselt laetud) molekulidega, nagu rasvad ja rasvhapped, ning takistab kolesterooli emulgeerimist ja imendumist. Vaid mõni minut enne sööki võetud KiOnutrime-CsG® seob maos toidurasva, moodustades geeli, mis hiljem väljub loomulikult ilma imendumata. Eelmine uuring, mis viidi läbi inimese soolestiku laboripõhise mudeli abil, näitas, et KiOnutrime-CsG® suudab siduda 42% tüüpilise toidukorraga sissevõetud rasvadest2, nagu on näidatud alloleval joonisel 1. Viimane inimuuring, mis ootab ees avaldamine eelretsenseeritud ajakirjas kinnitab, et sellel mehhanismil on statistiliselt oluline mõju tervete ülekaaluliste inimeste kehakaalu langusele.
Loe uuringute kohta lähemalt siit, vajuta siia .
Taimsete toidulisandite ja botaaniliste preparaatide kahjulik mõju: süstemaatiline ülevaade põhjusliku seose kriitilise hindamisega
- C. Di Lorenzo jt. (2014)
Eesmärgid
Selle läbivaatamise eesmärk oli koguda kättesaadavaid andmeid järgmise kohta: i) taimsete toidulisandite või botaaniliste preparaatide tarbimisel inimestele täheldatud kahjulikud mõjud; ii) mürgiste taimede vale tuvastamine; ja iii) koostoimed taimsete toidulisandite/botaaniliste ainete ja tavapäraste ravimite või toitainete vahel.
meetodid
PubMed/MEDLINE ja Embase otsiti andmebaasi loomisest kuni 2014. aasta juunini, kasutades termineid „kahjulik mõju/mõjud”, „mürgitus/-d”, „taimne toidulisand/-d”, „vale tuvastamine/-d” ja „koostoime/mõjud”. kombinatsioon vastava taimenimega. Kõiki dokumente hinnati kriitiliselt vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni põhjusliku seose hindamise juhistele.
Tulemused
Andmed saadi 66 taime kohta, mis on taimsete toidulisandite tavalised koostisosad; 492-st valitud artiklist 402 (81,7%) käsitlesid kõrvaltoimeid, mis olid otseselt seotud botaaniliste ravimitega, ja 89 (18,1%) käsitlesid koostoimeid tavapäraste ravimitega. Ainult üks juhtum oli seotud vale tuvastamisega. 66 otsitud botaanilisest ainest teatati 39 kõrvalmõjust. Kõigist viidetest oli 86,6% seotud 14 taimega, sealhulgas Glycine max / sojaoa (19,3%), Glycyrrhiza glabra / lagrits (12,2%), Camellia sinensis / roheline tee (8,7%) ja Ginkgo biloba / hõlmikpuu (8,5%) ).
Järeldus
Arvestades uuritud aja pikkust ja ülevaatesse kaasatud taimede arvu, on tähelepanuväärne, et: (i) botaanilistest koostisosadest tingitud kahjulikud mõjud olid põhjusliku seose hindamisel suhteliselt harvad; ja (ii) raskete kliiniliste reaktsioonide arv oli väga piiratud, kuid on kirjeldatud mõningaid surmaga lõppenud juhtumeid. Selles ülevaates esitatud andmete kvaliteeti hinnati, et muuta tulemused arstidele maksimaalselt kasulikuks botaaniliste ainete kahjulike mõjude tuvastamisel või välistamisel. Kogu uuringu vaatamiseks klõpsake siin .
Teaduslik arvamus valge oa standardiseeritud vesiekstraktiga seotud tervisealase väite põhjendatuse kohta
– Euroopa Toiduohutusameti (EFSA) poolt (2014)
Abstraktne
Pärast InQpharm Europe Ltd. taotlust, mis esitati Ühendkuningriigi pädeva asutuse kaudu tervisealase väite loa saamiseks vastavalt määruse (EÜ) nr 1924/2006 artikli 13 lõikele 5, EFSA dieettoodete, toitumise ja allergiate komisjon (NDA) paluti esitada arvamus valge oa (Phaseolus vulgaris L.) standardiseeritud vesiekstrakti ja kehakaalu vähendamisega seotud tervisealase väite teadusliku põhjendatuse kohta. Vaekogu leiab, et toitu iseloomustatakse piisavalt. Kehakaalu vähenemine on ülekaalulistele inimestele kasulik füsioloogiline mõju. Taotleja tuvastas, et kokku neli inimeste sekkumisuuringut, milles uuriti valge oa vesiekstrakti mõju kehakaalule, on väitega seotud. Kahest neljast uuringust ei saanud järeldusi teha. Tõendite kaalumisel võttis vaekogu arvesse, et üks inimeste sekkumisuuring näitas valge oa standardiseeritud vesiekstrakti mõju kehakaalu langusele, kui seda tarbiti 12 nädala jooksul, ja et kehakaalu langus tulenes peamiselt kehamassi vähenemisest rasva ja et valge oa standardiseeritud vesiekstrakti mõju kehakaalule toetas teine lühema kestusega uuring. Siiski võttis vaekogu arvesse ka seda, et esimeses uuringus esines erapoolikust, et toetaval uuringul olid metodoloogilised piirangud ja et ei esitatud tõendeid mehhanismi kohta, mille abil valge oa standardiseeritud vesiekstrakt võiks avaldada väidetavat mõju. . Toimkond järeldab, et esitatud tõendid ei ole piisavad põhjus-tagajärje seose kindlakstegemiseks valge oa (Phaseolus vulgaris L.) standardiseeritud vesiekstrakti tarbimise ja kehakaalu vähenemise vahel. Kogu uuringu vaatamiseks klõpsake siin .
Hindamisaruanne Zingiber officinale Roscoe, risoomi kohta
- Euroopa Ravimiameti poolt (2012)
Sissejuhatus
Ingver (Zingiberis rhizoma) koosneb Zingiber officinale Roscoe (Zingiberaceae) tervest või tükeldatud risoomist, mille kork on eemaldatud kas täielikult või ainult laiadel ja tasastel pindadel [European Pharmacopoeia 2011]. Ingveritaimed on üle 5000 aasta olnud ülipopulaarsed kogu Aasias, eriti Indias ja Hiinas – vürtsina küpsetamiseks ja paljude haiguste raviks. Liik Zingiber officinale on pärit Kagu-Aasiast. Teadaolevalt ei esine seda looduses [Teuscher 2006; Langner et al. 1998; Germer et al. 1997]. See on mitmeaastane, kuni 1,5 meetri kõrgune asümmeetriliste õitega rohttaim. Tänu pikale pesitsusajale erinevatel mandritel on välja kujunenud erinevad liigitüübid. Taimne aine ingver, mis vastab Euroopa farmakopöa monograafiale, pärineb Lääne-India tüübist (Jamaica-ingver), millel on eemaldatud kork, või India tüüpidest (Bengali-ingver, Cochin-ingver), mis on kooritud ainult lamedatest külgedest. Koostisosad: Lenduv õli 1-4% (vähemalt 15 ml/kg eeterlikku õli (veevaba ravim) vastavalt Ph. Eur.-le). Tuvastatud on üle 100 ühendi, millest enamus on terpenoidid, peamiselt seskviterpenoidid (α-tsingibereen, β-seskvifellandreen, β-bisaboleen, α-farneseen, ar-kurkumeen (zingiberool) ja väiksemas koguses monoterpenoide (kamfeen, β-feeliini geraniol, terpineol, borneol et al., 1988]. Teravad põhimõtted (4-7,5%) on 6-gingeroolid, millel on muud pikkused ja 10-gingerol, on kuivamise ja säilitamise ajal osaliselt dehüdreeritud, et moodustada paradoole, mis esinevad ka ladustatud ingveris [Afzal et al., 1992; Farthing & O'Neill, 2005; Muud koostisosad on tärklis, kuni 50%, lipiidid 6-8%, valgud ja anorgaanilised ühendid [Awang 1992; ESCOP 2009]. USA farmakopöa nõuded ingveri kohta on: gingeroolid ja gingerdioonid mitte vähem kui 0,8%, lenduvat õli mitte vähem kui 1,8 ml 100 g kohta, tärklist mitte vähem kui 42% ja shogaoole mitte rohkem kui 0,18% [Bradley 1992; USP 2009]. Kogu uuringu vaatamiseks klõpsake siin .
Ülevaade Zingiber officinale Roscoe (Zingiberaceae) farmakoloogiliste ja fütokeemiliste omaduste kohta
- Gaurav Kumar et al. (2011)
Sissejuhatus
Maitsetaimi ja taimi on traditsioonilises meditsiinisüsteemis kasutatud terapeutiliste ühendite allikana juba iidsetest aegadest. Ravimtaimed mängivad olulist rolli nii traditsioonilistes tervishoiusüsteemides kui ka rahvusvahelistel ravimtaimede ja ravimite turgudel. Nende taimede raviväärtus seisneb mõnes keemilises aines, millel on inimkehale kindel füsioloogiline toime. Neist taimede bioaktiivsetest koostisosadest on olulisemad alkaloidid, tanniinid, flavonoidid ja fenoolsed ühendid. Z. officinale (Zingiberaceae) on oluline taim, millel on mitmed etnomeditsiinilised ja toiteväärtused, mistõttu kasutatakse seda kogu maailmas laialdaselt vürtsina, maitseainena ja ravimtaimena. Traditsiooniliselt kasutatakse Z. officinale't Ayurveda, Siddha, Hiina, Araabia, aafriklaste, Kariibi mere ja paljude teiste meditsiinisüsteemides, et ravida mitmesuguseid haigusi, nagu iiveldus, oksendamine, astma, köha, südamepekslemine, põletik, düspepsia, isutus, kõhukinnisus, seedehäired ja valu. Viimastel aastakümnetel on Z. officinale'i raviomadusi põhjalikult uuritud arenenud teaduslike tehnikate abil ning taime erinevatest osadest on eraldatud mitmesuguseid bioaktiivseid ühendeid, mida on farmakoloogiliselt analüüsitud. Taime kohta on teatatud antimikroobse, vähivastase, antioksüdantse, diabeedivastase, nefroprotektiivse, hepatoprotektiivse, larvitsiidi, valuvaigistava, põletikuvastase ja immunomoduleeriva toime poolest. Käesolev ülevaade keskendub Z. officinale morfoloogia, leviku, fütokeemia ja raviomaduste üldisele ülevaatele ning selle tulevikuväljavaadetele edasisteks teaduslikeks uuringuteks tõhusate raviühendite väljatöötamiseks. Kogu uuringu vaatamiseks klõpsake siin .
Kaalukaotuse mõju südamepuudulikkusega rasvunud patsientidele – pilootuuring
- autor Mikkelsen, MG (2011).
Sissejuhatus
Toitumissoovitused südamepuudulikkuse ravis on vastuolus rasvumise paradoksi järeldustega. Selle uuringu eesmärk oli uurida, kas kehakaalu vähendamine võib vähendada südamepuudulikkuse sümptomeid; mille tulemuseks on keha koostise, plasma lipiidide profiili ja funktsionaalse seisundi paranemine ning seeläbi positiivne mõju südamefunktsioonile.
meetodid
Kaasasime 26 rasvunud patsienti, kellel oli südamepuudulikkus ja NYHA II või III. Nad määrati juhuslikult järgima madala kalorsusega dieeti (Nupo VLCD: 700 kcal päevas + 100 kcal lisatoitu) või tavapärast dieeti 12 nädala jooksul. Uuringus hindasime kehakaalu ja -koostist, plasma lipiidide profiili, NT-proBNP-d, funktsionaalset seisundit ja elukvaliteeti.
Tulemused
26 patsiendist lõpetas uuringu 18 (11 sekkumisrühmas ja 7 kontrollrühmas). Keskmine kaalulangus madala kalorsusega dieediga (LCD) oli 11,3% esialgsest kehakaalust ning keskmise kaalukaotuse erinevus madala kalorsusega dieedi rühma ja tavapärase dieedi rühma vahel oli uuringu lõpus 11,7 kg (95% CI: 6,8, 16,6, p<0,0001). Madala kalorsusega dieeti järginud patsiendid vähendasid oluliselt oma kehamassiindeksit (p<0,0001, 95% CI: 2,3, 5,3), vööümbermõõtu (p<0,0001, 95% CI: 5,9, 15,3) ja puusaümbermõõtu (p<0,0010). , 95% CI: 5, 15,2), võrreldes tavalist dieeti järgivate patsientidega. Kõndimiskaugus paranes oluliselt algtaseme ja 12. nädala vahel, rühmadevaheline erinevus oli 12 nädala pärast 172 meetrit p<0,0005. Algtaseme ja 8. nädala vahel oli oluline keskmine erinevus kolesterooli (p<0,0006), triglütseriidide (p<0,0100) ja madala tihedusega lipoproteiinide (p=0,0265) kontsentratsioonides. Plasma lipiidide tasemete keskmised erinevused ei olnud olulised nädal 12.
Järeldus
Selles väikeses pilootuuringus viis madala kalorsusega dieet südamepuudulikkusega patsientide kehakaalu ja koostise ning funktsionaalse seisundi olulise paranemiseni. Suuremad uuringud peavad neid esialgseid järeldusi kinnitama.
Kogu uuringu vaatamiseks klõpsake siin .
Teaduslik arvamus konjac mannaani (glükomannaani) ja kehakaalu vähendamisega seotud tervisealaste väidete põhjendatuse kohta jne.
– Euroopa Toiduohutusameti (EFSA) poolt (2010)
Kokkuvõte
Pärast Euroopa Komisjoni palvet paluti dieettoodete, toitumise ja allergiate komisjonil esitada teaduslik arvamus tervisealaste väidete loetelu kohta vastavalt määruse (EÜ) nr 1924/2006 artiklile 13. Käesolevas arvamuses käsitletakse konjac-mannaani (glükomannaani) ja kehakaalu alandamise, söögijärgsete glükeemiliste reaktsioonide vähendamise, normaalse veresuhkru kontsentratsiooni säilitamise, triglütseriidide normaalse (tühja kõhuga) verekontsentratsiooni säilitamise, normaalse (tühja kõhuga) veres sisalduva triglütseriidide kontsentratsiooni säilitamise, kehakaalu alandamise ja kehakaalu vähendamisega seotud tervisealaste väidete teaduslikku põhjendamist. normaalse kolesterooli kontsentratsiooni suurendamine veres, normaalse soolefunktsiooni säilitamine ja potentsiaalselt patogeensete seedetrakti mikroorganismide vähendamine. Teaduslik põhjendus põhineb teabel, mille liikmesriigid on esitanud artikli 13 kohaste tervisealaste väidete ja viidete koondloendis, mille EFSA on saanud liikmesriikidelt või otse sidusrühmadelt. Toidu koostisosa, mille kohta tervisealased väited on esitatud, on konjac-mannaan (glükomannan). Toimkond leiab, et konjac-mannaan (glükomannaan) on piisavalt iseloomustatud. Kogu uuringu vaatamiseks klõpsake siin .
2000-2009
Vistseraalse rasvkoe depoo võrreldav vähenemine pärast dieedist põhjustatud kehakaalu langust koos aeroobse treeninguga või ilma rasvunud isikutel: 12-nädalane randomiseeritud sekkumisuuring
- T. Christiansen et al. (2009).
Sissejuhatus
Rasvumine, eriti vistseraalne rasvkude (VAT), on seotud metaboolse sündroomiga, mille tulemuseks on suurenenud haigestumus ja suremus. Seevastu keharasva kogunemine subkutaansesse tuhara-reieluu rasvkoesse (GFAT) on üldiselt vähem seotud terviseprobleemidega või võib isegi vahendada teatud kaitset südame-veresoonkonna haiguste vastu. Need leiud viitavad sellele, et rasva jaotus ja eriti käibemaksu ja GFAT suhe võivad olla olulised rasvumisega seotud terviseprobleemide korral. Kaalulangusel, millel on eelistatav mõju vistseraalse rasvkoe (VAT) depoole, võib olla olulisi kliinilisi eeliseid. Selles uuringus uurisime regulaarse treeningu ja dieedist põhjustatud kaalukaotuse sõltumatut ja kombineeritud mõju keharasva jaotusele.
meetodid
Juhuslik kontroll: i) ainult treening (EXO; 12 nädalat treeningut ilma dieedipiiranguta), ii) kalorivaene dieet (DIO; 8 nädalat väga madala energiasisaldusega dieeti (VLED 600 kcal päevas (Nupo)), millele järgneb 4. nädalane kehakaalu säilitamise dieet) ja iii) madala kalorsusega dieet ja treening (DEX; 8 nädalat VLED 800 kcal päevas (Nupo + 150–200 kcal lisand) + 4-nädalane kehakaalu säilitamise dieet koos treeninguga 12 nädala jooksul). Kaasatud oli seitsekümmend üheksa rasvunud meest ja naist. Keha rasva jaotus kvantifitseeriti magnetresonantstomograafia (MRI) tehnoloogia abil.
Tulemused
EXO rühmas oli kaalulangus (3,5 kg) ja käibemaksu suhteline vähenemine (18%) oluliselt väiksem võrreldes DIO ja DEX rühmade kaalukaotustega (12,3 kg; P≤0,01) ja käibemaksu vähenemisega. (30-37%; P≤0,001). Kõigis kolmes rühmas oli käibemaksu suhteline vähenemine suurem kui rasvamassi vähenemine (FM; kombineerides kõik MRI-ga määratud rasvaladud; kõigi võrdluste puhul P≤0,01). Käibemaksu muutused olid seotud FM-i muutustega ja seotud esialgse KM/FM suhtega (r2=0,72; P≤0,01).
Järeldus
Treeningul ei ole täiendavat mõju käibemaksudepoo vähendamisele, võrreldes ainult kalorivaese dieedi peamiste mõjudega. Lisaks on kasutamise mõju käibemaksule iseenesest suhteliselt piiratud. Mõjud käibemaksudepoole on tihedalt seotud kogu FM muutustega.
Kogu uuringu vaatamiseks klõpsake siin .
24 tunni plasma trüptofaani kontsentratsioonid ja suhted on rasvunud isikutel normaalsest madalamad ning neid ei normaliseerita kaalu olulisel vähendamisel.
- L. Breum et al. (2003).
Sissejuhatus
Trüptofaani plasmakontsentratsioon ja trüptofaani ja teiste suurte neutraalsete aminohapete suhe (plasma trüptofaani suhe) on rasvunud isikutel väidetavalt madal. Plasma trüptofaani suhe ennustab aju trüptofaani omastamist ja serotoniini tootmist. Kui see on rasvunud isikutel madal, võib ka serotoniini funktsioon alla jääda. Ajus olevad serotoniini neuronid osalevad söögiisu kontrollimises. Üldiselt toimivad serotoniini neuronid neuronaalsetes ahelates, mis vähendavad toidu tarbimist. Trüptofaani plasmakontsentratsioone ja suhteid on rasvunud isikutel mõõdetud ainult üksikutel ajahetkedel; ei ole teada, kas nende kahe muutuja madalad väärtused püsivad 24-tunnise perioodi jooksul. Uuringu eesmärk oli teha kindlaks, kas rasvunud isikute plasma trüptofaani kontsentratsioonid ja suhted on 24-tunnise perioodi jooksul madalamad kui normaalkaalus olevatel isikutel ja kas need suurenevad kehakaalu langetamisel.
meetodid
Algses rühmas oli 18 rasvunud patsienti ja 18 soo ja vanusega sobivat mitterasvunud isikut. 9 rasvunud patsienti täitsid kaalulangusprogrammi ning nende vanuse ja sooga sobivad mitterasvunud kolleegid moodustasid uuringus uuritud rühmad. Rasvunud katsealused osalesid ideaalse kehakaalu saavutamiseks struktureeritud ambulatoorses kehakaalu langetamise programmis. Programmi algfaasis tarbisid katsealused väga madala energiasisaldusega dieeti (Nupo). Kui kehakaal oli langenud ≈ 130%ni ideaalsest kehakaalust (6–17 kuud), juhendati patsiente VLCD-ga katkestama ja alustama 5 MJ/päevas tavapäraste toiduainete tarbimist. Kui saavutati ideaalne kehakaal või kui enam kaalu ei olnud võimalik kaotada, juhendati patsiente alustama põhidieeti 8 MJ päevas. Rasvumisjärgsete patsientide proovide võtmine viidi läbi pärast seda, kui kehakaal oli püsinud stabiilsena (± 1,5 kg) ≥ 1 kuu jooksul pärast viimasele dieediprogrammile üleminekut.
Trüptofaani plasmakontsentratsioone ja suhteid uuriti rasvunud isikutel enne, pärast kehakaalu langust ja mitterasvunud kontrollisikutel. Vereproove võeti sageli kogu 24-tunnise perioodi jooksul. Insuliini taluvuse testi kasutati ka selleks, et teha kindlaks, kas kaalulangus muutis insuliini võimet muuta trüptofaani ja teiste suurte neutraalsete aminohapete plasmakontsentratsiooni.
Tulemused
Trüptofaani plasmakontsentratsioonid ja suhted rasvunud isikutel olid kogu aeg madalad; need mõjud püsisid pärast kehakaalu langetamist. Kõigi suurte neutraalsete aminohapete kontsentratsioon plasmas vähenes insuliini infusiooni ajal kõigis rühmades.
Järeldus
Seoses praeguste leidudega ennustavad sellised tulemused, et kui serotoniini ülekanne on madal, stimuleeritakse söögiisu. Püsivalt madalam plasma trüptofaani suhe, mida täheldati kogu päeva ja öö jooksul rasvunud isikutel kui normaalkaalus kontrollitavatel isikutel, toetab arvamust, et rasvunud isikute aju trüptofaani omastamine ja serotoniini süntees võivad olla ebatavaliselt madalad. Asjaolu, et plasma trüptofaani suhe jääb pärast kehakaalu langetamist püsivalt madalaks, viitab veelgi sellele, et varem rasvunud inimesed võivad võidelda biokeemilise signaali vastu, mis on suunatud suurenenud söögiisule ja toidutarbimisele. Me järeldame, et rasvunud ja varem rasvunud isikute madal 24-tunnine plasma trüptofaani suhe viitab sellele, et aju trüptofaani omastamine võib pidevalt väheneda ja võib vaatamata kehakaalu langusele jääda normaalsest allapoole.
Kogu uuringu vaatamiseks klõpsake siin .
1990-1999
Luukaotus, mis kaasneb rasvunud inimeste vabatahtliku kaalukaotusega
- L. Bjørn jt. (1994).
Sissejuhatus
Mõned uuringud on näidanud, et dieedist põhjustatud kehakaalu langusega kaasneb luu mineraalse tiheduse (BMD) märkimisväärne vähenemine. Piirkondlikke luumuutusi ei mõõdetud. Käesoleva uurimise eesmärk oli mõõta muutusi kogu ja piirkondlikus kehakoostises rasvunud patsientidel, kes läbivad madala kalorsusega raviskeemi järgi kiiret kaalulangust.
meetodid
Kahe energiaga röntgenikiirguse absorptiomeetria viidi läbi 51 rasvunud patsiendil enne ja pärast 15-nädalast madala kalorsusega dieeti (Nupo, andes naistele 1,9 MJ ja meestele 2,4 MJ 2 nädala jooksul. Seejärel kvalitatiivselt tasuta toidu- ja joogilisand naistel oli lubatud kuni 4,2 MJ ja meestel 4,7 MJ). Nendest patsientidest 39 skaneeriti 6 kuud hiljem. Mõõdeti kogu ja piirkondlik keha luu mineraalaine, rasvamass ja rasvavaba mass. Kontrollrühmas skaneeriti 9 normaalset vabatahtlikku kuni 23 kg seapekiga ettepoole ja 9 vabatahtlikku 15 kg seapekiga tagant. Seejärel eemaldati seapekk järk-järgult, et simuleerida patsientide rühmas leitud rasvakaotust.
Tulemused
Patsientide rühmas oli keskmine kaalukaotus 12 273 g, keskmine rasvakaotus 11 014 g ja keskmine luu mineraalide kadu 15 nädala pärast 171,6 g. Leiti tihe korrelatsioon rasvakaotuse ja luude hõrenemise vahel ning see arvutati 16,5 g luu mineraali kg rasva kohta patsiendirühmas, erinevalt 0,5 g luu mineraali kg rasva kohta kontrollrühmas. Kontrollrühmas ei avaldanud tagantpoolt asetatud 15 kg seapekk statistiliselt olulist mõju luude mõõtmisele. Kui kaal ja rasv taastusid 6 kuud hiljem skaneerimise ajal, taastus ka luu mineraal. Täiendava kaalulangusega patsiendid jätkasid luu mineraalainete kadu. Üks patsient kaotas 9 kuuga 754 g luu mineraali. Tema kaalulangus oli sel perioodil 45 kg ja luu mineraalainete sisaldus jäi tema vanuses normaalsete naiste vahemikku. Käsitletakse metoodilisi ja patogeneetilisi probleeme.
Järeldus
Järeldatakse, et täheldatud luukadu tuleks pidada füsioloogiliseks normaliseerumiseks vastuvõetavates piirides, mis kaasneb rasvunud inimeste dieedist põhjustatud kehakaalu langusega.
Kogu uuringu vaatamiseks klõpsake siin .
Energiat piirava dieedi mõju, koos treeninguga või ilma, rasvkoe massile, puhkeoleku metaboolsele kiirusele, kardiovaskulaarsetele riskifaktoritele ja luudele postmenopausis ülekaalulistel naistel.
- OL Svendsen et al. (1993).
Sissejuhatus
Ülekaal on sõltumatu südame-veresoonkonna haiguste (CVD) ennustaja, mis on lääne ühiskondades peamine surma- ja puude põhjus. Väga vähe on teada muutustest menopausijärgses eas naiste ülekaalulistel naistel, kuna kõik varasemad uuringud on läbi viidud meeste ja menopausieelsete naistega. Postmenopausis naistel on suurem SVH risk; Oma osa mängivad östrogeenipuudus, aterogeensete lipiidide ja lipoproteiinide profiil ning rasvade jaotus. Osteoporoos on selle rühma teine peamine haigestumuse ja suremuse põhjus. Dieedist tingitud kehakaalu languse tagajärjed luudele osteoporoosi korral ei ole teada. Seega oli eesmärgiks uurida energiat piirava dieedi mõju kehaehitusele, peamistele kardiovaskulaarsetele riskifaktoritele ja luudele postmenopausis ülekaalulistel naistel, koos treeninguga või ilma.
meetodid
Pikisuunalises kliinilises uuringus jaotati 121 tervet ülekaalulist menopausijärgset naist (vanus 53,8 ± 2,5 aastat, KMI 29,7 ± 3,1 kg/m2) juhuslikult kolme rühma: kontroll, 4200 kJ/päevas dieet või 4200 kJ/päevas dieet. kombineeritud aeroobse ja anaeroobse treeninguga. Dieet koosnes 1,6 MJ päevas (VLCD) valemiga dieedi NUPO kohustuslikust baasist koos täiendava energiatarbimisega kuni 2,6 MJ vabalt valitud toidust vastavalt "vastudieedisüsteemile". Enne ja pärast 12-nädalast sekkumist mõõdeti keha koostist (mõõdeti kahe energiaga röntgenikiirguse absorptiomeetriaga), rasvade jaotumist, puhkeoleku metaboolset kiirust, vererõhku, seerumi lipiide ja lipoproteiine, luu mineraalset tihedust ning kollageeni ja luude ringluse markereid.
Tulemused
Uuringu lõpetas sada kaheksateist naist. Keskmine kehakaalu langus (9,5 kg versus 10,3 kg, NS) oli sekkumisrühmades sarnane, kuid võrreldes ainult dieedi rühmaga kaotas dieedi ja treeningu rühmas rohkem rasva (7,8 kg versus 9,6 kg, p ≤ 0,001) ja lahja koe mass puudub (1,2 kg versus 0,0 kg, p ≤0,001). Puhkeseisundi metaboolne kiirus (kg kehakaalu kohta) tõusis dieedi ja treeningu rühmas võrreldes kontrollrühmaga (11% versus 4%, p≤0,009). Seerumi triglütseriidide, üldkolesterooli, madala tihedusega lipoproteiini ja väga madala tihedusega lipoproteiinide tase langes ning kõrge tihedusega lipoproteiinide ja madala tihedusega lipoproteiinide suhe suurenes mõlemas sekkumisrühmas 20–30%. kontrollrühm (p≤0,001). Süstoolne vererõhk langes ning vöö- ja puusaümbermõõdu suhe ning kõhu ja kogu keha rasvasisaldus vähenesid mõlemas sekkumisrühmas võrreldes kontrollrühmaga (10% p≤,003 ja 3,5%, p≤0,0001). Rühmade vahel ei olnud järjepidevaid suuri erinevusi kogu keha, lülisamba või küünarvarre luude mineraaltiheduse või kollageeni ja luude ringluse markerite muutuste osas.
Järeldus
Me järeldame, et ülekaalulistel postmenopausis naistel säilitab kombineeritud aeroobse ja anaeroobse treeningu lisamine kõrge valgusisaldusega, piiratud energiasisaldusega dieedile lahja koe massi, soodustab füüsilist vormi ning suurendab puhkeoleku ainevahetust ja rasva kadu. Dieet, koos treeninguga või ilma, tõi kaasa seerumi lipiidide ja lipoproteiinide, vererõhu ja rasvade jaotumise olulise paranemise. Dieedist tingitud kaalulangus, koos treeninguga või ilma, ei näi avaldavat luudele olulist kahjulikku mõju.
Kogu uuringu vaatamiseks klõpsake siin .
Väga madala kalorsusega dieedile lisatud kiudained vähendavad nälga ja leevendavad kõhukinnisust
- A. Astrup jt. (1990).
Sissejuhatus
Väga madala kalorsusega dieeti (VLCD) kasutatakse rasvumise raviks laialdaselt ja selle tõhusus ja ohutus on tõestatud. See režiim hõlbustab järgimist oma lihtsuse ja kiire kaalukaotuse tõttu, mis võib veelgi julgustada patsienti dieedist kinni pidama. Peamised puudused on endiselt patsientide kaebused näljatunde kohta söögikordade vahel, kõhukinnisus ja roojamise sagedus. Hiljuti on näidatud, et kiudainete lisamine tavapärasele dieedile vähendab nälga, suurendab roojamise sagedust ja pehmendab väljaheite konsistentsi. Siiani ei ole teatatud kiudainete lisamisest VLCD jaoks mõeldud toidusegusse.
Käesoleva uurimise eesmärk oli uurida, kas kiudainete lisamine toitepulbrile parandab vastavust, muutes näljatunnet, küllastustunnet, väljaheite konsistentsi ja roojamist. Kuna kiudained võivad kahjustada erinevate kahevalentsete katioonide ja vitamiinide imendumist soolestikus, jälgisime ka kõige olulisemate metalliioonide taset plasmas koos teiste asjakohaste plasmakomponentidega.
meetodid
Et uurida, kas kiudainete lisamine võib parandada väga madala kalorsusega dieedi (VLCD) järgimist, võrreldi toitainepulbrit (Nupo), mis annab 388 kcal päevas (mehed: 466 kcal päevas), samalaadse versiooniga, mis sisaldas 30 g taimseid kiudaineid. /päev. Uuringus osales 22 rasvunud patsienti. Pärast algtaseme harjumuspärast dieeti randomiseeriti nad kahenädalasele ravile ühepimedas plaanis, et saada kas VLCD-d koos kiudainetega või ilma. Seejärel viidi nad üle veel 2-nädalaseks raviks.
Tulemused
Kõik 22 patsienti lõpetasid uuringu ilma ühegi vahelejäänud kohtumise või muude protokollist kõrvalekaldumiseta. Kahe rühma kaalulangus oli sarnane (umbes 10 kg/4 nädalat) ja kiudained seda tulemust ei parandanud. Kiudainetega VLCD ajal olid näljahinnangud oluliselt madalamad kui kiudaineteta VLCD ajal. Roojamine vähenes 1,9-lt päevas tavapärase dieedi korral 0,7-le päevas VLCD-ga ilma kiudaineteta, kuid suurenes 1,0-ni päevas kiudainelisandiga. Kiudainete lisamine ei mõjuta küllastustunnet, väljaheidete konsistentsi ja kõhupuhitus. Toidukiudainete lisamine ei mõjutanud kahevalentsete katioonide, nagu kaltsium, raud või magneesium, plasmakontsentratsiooni ega lisanud VLCD-le plasma glükoosi-, kolesterooli- või triglütseriidide taset alandavat toimet.
Järeldus
Toidu kiudainete lisamine VLCD-le võib parandada ravisoostumust, vähendades nälga ja suurendades roojamist, ilma et see kahjustaks kahevalentsete katioonide imendumist.
Kogu uuringu vaatamiseks klõpsake siin .
1981-1989
Esialgne väga madala kalorsusega dieet VLCD parandab lõplikku kaalukaotust
- Quaade, F. & Astrup, A. (1989).
Sissejuhatus
Väga madala kalorsusega dieet (VLCD), kui see on piisava koostisega, eriti valkude osas, on pikka aega olnud ohutu viis rasvunud inimeste kaalulanguse saavutamiseks mõistliku aja jooksul. Oleme Nupot kasutanud igakuiselt VLCD-na selle sõna õiges tähenduses ehk ainsa toitumisallikana. Lisaks kasutame seda suurema energiasisaldusega, tavaliselt 1000 kcal toidus, kohustusliku baasina. Selle üheks peamiseks põhjuseks on meie kogemus, et paljud patsiendid ei järgi traditsioonilisi dieedijuhiseid ja üritavad seda parandada, süües vähem dieedi väärtuslikke komponente. Teise võimalusena püüavad nad traditsioonilise dieedi üldise energiaraamistiku piires hoida, sisestades äärmiselt ebapiisavad perioodid täielikuks või peaaegu täielikuks nälgimiseks. Meie dieedis on toitumispulbrit täiendatud tavaliste toiduainete ja jookide isoenergeetiliste ühikutega, millest igaüks on umbes 63 kcal, ning portsjonid on visualiseeritud väikeste piltidena (“loendurid”), millel on kolm värvi: sinine rikkalike esemete jaoks. proteiinis, roheline kiudainerikaste esemete jaoks ja punane maiustuste, rasvaste toodete ja alkohoolsete jookide jaoks.
Kuna dieedi VLCD tuum katab kõik toitumisvajadused, on patsientidel lubatud programmis lubatud 10 loenduri (umbes 630 kcal) valikul täielik vabadus. Seda vabaduse režiimi piirides on testitud randomiseeritud uuringus ja on tõestatud, et see vähendab oluliselt väljalangevust. Kogu juhendamine ja kontroll toimub rühmades, mis säästab ressursse ja omab ilmseid psühholoogilisi eeliseid.
meetodid
Kolmkümmend kaheksat järjestikust rasvunud inimest raviti ambulatoorselt. Ravi algas VLCD valemiga dieediga Nupo (emastel 388 kcal, 56 g valku; isastel 446 kcal, 69 g valku). VLCD-l ei olnud soovimatuid tagajärgi ja seda jätkati nii kaua, kuni patsient nõustus. Pärast seda täiendati dieettoit tavaliste toiduainete ja jookidega naistele 1000 kcal ja meestele 1100 kcal. 5 kuu pärast analüüsiti andmeid eraldi vastavalt VLCD kestusele: rühm 1 (n=20): VLCD vähem kui 2 kuud ja rühm 2 (n=18): VLCD 2 kuud või kauem. Need kaks rühma olid võrreldavad pikkuse, absoluutse kaalu ja pretsentraalse ülekaalu osas, kuid rühm 2 oli mõnevõrra vanem kui rühm 1 (49,5 vs 38,3 aastat, P≤0,01).
Tulemused
Kahe rühma kaalukaotused on väga erinevad. Rühm 1, kes oli varakult loobunud VLCD-st, kaotas palju vähem kaalu nii absoluutses kui ka suhtelises väärtuses kui rühm 2, kes oli ustavamalt kinni esialgsest VCLD-režiimist. Erinevused on olulised nii üldise kaalukaotuse kui ka VLCD kaalukaotuse osas. 2. rühm kaotas oluliselt rohkem kaalu, nii täielikult (17,1 kg (7,8–40,1)) kui ka ainult VLCD-ga (12,3 kg (4,1–28,8)) kui 1. rühm (8,7 kg (–1,1–19,1) ja 7,3 kg (0,9–0,9). 18.2) Kaalulangus kaotas või vähendas oluliselt vajadust väga erinevate kallite ravimite järele: diabeediravimid, diureetikumid, antihüpertensiivsed ravimid, valuvaigistid jne.
Järeldus
Jõuti järeldusele, et VLCD on tõhus ja julgustav viis dieediprogrammi alustamiseks ning seda tuleks jätkata vähemalt kaks kuud, kuna esialgse VLCD perioodi pikkus oli oluliselt seotud lõpuks kaotatud kaaluga.
Kogu uuringu vaatamiseks klõpsake siin .
Formula Diet Plus Tasuta lisatoiduvalik kuni 1000 Kcal (4,2 MJ) võrreldes rasvumise ravis kasutatava isoenergeetilise tavapärase dieediga | Randomiseeritud kliiniline uuring
- H. Hey et al. (1987).
Sissejuhatus
Valemdieet NUPO vastab kõigile rahvusvahelistele soovitustele valgu, asendamatute aminohapete ja rasvhapete, vitamiinide, mineraalide ja mikroelementide päevase tarbimise kohta vaid 388 kcal päevase tarbimise piires. Väga madala kalorsusega (VLCD) raviskeem, kus NUPO on paljude kuude ainus toitumisallikas, on põhjustanud raske rasvumisega patsientidel ilma riskita suure kaalulanguse. Ettenähtud koguse toitumispulbri võtmisel on põhjendatud vaba valiku lubamine täiendavate toiduainete, sh vähemväärtuslike esemete osas, kui energiakogus on kaalulanguse esilekutsumiseks piisavalt väike. Populaarsetest toitudest ja jookidest, nagu koogid, maiustused, vein ja kanged alkohoolsed joogid, loobumine on üks peamisi põhjuseid, miks paljud patsiendid ei püüa dieeti pidada või, kui nad seda teevad, siis nad ei järgi seda.
Nendel põhjustel pidasime õigustatuks hinnata 1000 kcal (4,2 MJ) režiimi, mille puhul on kohustuslik toitumise aluspõhimõtted, samal ajal kui patsiendid on täiesti vabad järelejäänud energiakoguse haldamiseks. Kontrollrühmale määrati isoenergeetiline tavapärane salenemisdieet. Sellel rühmal lubati dietüülpropiooni iseseisvalt mõõdukas annuses. Katse teine eesmärk oli testida hiljuti välja töötatud toitumissüsteemi, mis põhineb isoenergeetiliste ühikute (loendurite) visuaalsetel sümbolitel.
meetodid
86 patsienti vanuses 18–59 aastat, kelle ülekaalulisus oli üle 20%, määrati ühele kahest salenemisdieedist. Testrühmal oli kohustuslik (388 kcal) täisväärtusliku toidusegu (NUPO) baas ning neile võimaldati täiesti tasuta lisavalik toite ja jooke kuni 1000 kcal, sealhulgas maiustused ja alkohol. Kontrollrühmal oli tavaline isoenergeetiline dieet, mis välistas kõik vähem väärtuslikud esemed (tühjad kalorid), kuid neil oli lubatud võtta anorektilisi ravimeid. Kõiki patsiente juhendati ja kontrolliti rühmades, mis säästis ressursse ja omas psühholoogilisi eeliseid. Mõlema režiimi puhul viidi toitumisjuhised läbi uues haridussüsteemis, mis põhines igapäevase toidu ja joogi isoenergeetilistel vahetatavatel ühikutel, mida visualiseeriti illustreeritud sümbolitena (loendurid).
Tulemused
12 nädala pärast oli kaalulangus tavapärasel dieedil (8,9 kg) oluliselt parem kui testrühmal (7,5 kg). Seevastu viimati nimetatud rühmal oli parem vastavus, mida tõendab oluliselt väiksem väljalangevus (p < 0,05). Korduv energiatarbimise registreerimine näitas, et „tühjade kalorite“ tarbimine oli testrühmas mõõdukas, ulatudes ab. 10% ja see liigne tarbimine tulenes peamiselt kiudainerikka toidu tarbimise suurenemisest. Kõrvaltoimete kaebused olid mõlemas rühmas tühised. Vastudieedi süsteem tegi juhendamise ja kontrolli lihtsaks.
Järeldus
Me järeldame, et vaba kvalitatiivne toiduvalik, mille teeb võimalikuks piisaval määral valemiga dieet, on realistlik, tõhus ja vastutustundlik alternatiiv rasvumise tavapärasele dieetravile.
Kogu uuringu vaatamiseks klõpsake siin .
Gastroplastika, millele eelnes väga madala kalorsusega dieet | Esialgne aruanne
- T. Andersen jt. (1986).
Sissejuhatus
Haigestunud rasvunud patsientidele tehtav gastroplastika (GP) on täis vältimatut perioperatiivset ohtu ja kaalulangus on sageli ebarahuldav isegi lühiajaliselt. Teisest küljest on kaalu säilitamine parem pärast perearsti kui pärast dieeti. Lõpliku kaalukaotuse suurendamiseks ja kirurgiliste ohtude vähendamiseks said käesoleva uuringu järjestikused patsiendid kohustusliku kaheetapilise ravi: Pärast esialgset väga madala kalorsusega dieeti tehakse (VLCD) üldarst, tingimusel et ülekaalulisus väheneb 40%. on saadud dieediga. Sel viisil valitud perearsti patsiendid määratakse võrdselt vertikaalse ribaga perearsti või Gomezi perearsti juurde. Kaalujälgimine ja patsientide koolitamine toimub rühmakoosolekutel.
meetodid
Kaasatud on 74 patsienti, kes kõik võeti vastu haigusliku rasvumise tõttu. Nende keskmine vanus oli 34 aastat, keskmine kehakaal 125,1 kg ja keskmine ülekaalulisus 93%, arvutatuna Skandinaavia standardi järgi. Neid kõiki uuriti kliinilise läbivaatuse, vere- ja uriinianalüüside, EKG ja maksa biopsia abil vastunäidustatud haiguste suhtes. Ravi alustati korraga umbes 35 patsiendil. Kasutatav VLCD toitainepulber NUPO jagatakse viieks igapäevaseks toidukorraks ja vehiikulina lisatakse vett. VLCD-ga 8-nädalaste perioodide vahel on ette nähtud 2-nädalane 900 Kcal dieet, mis koosneb looduslikest kõrge valgusisaldusega, madala rasvasisaldusega ja madala süsivesikute sisaldusega toiduainetest.
VLCD programmi jätkatakse seni, kuni saavutatakse oluline kaalulangus. Anorektilised ained ei ole lubatud. Patsientidele pakutakse operatsiooni teise sammuna ainult siis, kui VLCD ajal on saavutatud ülekaalulisuse vähenemine 2/5 võrra. Horisontaalne ja vertikaalne GP tehakse nii, nagu on avaldatud mujal. Kaalujälgimine toimub rühmakoosolekutel koos vormistatud patsiendikoolitusprogrammiga. Patsiente võetakse vastu kord nädalas kuni kolm kuud pärast operatsiooni, igal teisel nädalal kuni 6. operatsioonijärgse kuuni ja seejärel vähemalt iga kolme kuu järel.
Tulemused
Tulemused on esialgsed ja randomiseeritud alarühmade vahel ei saa veel võrrelda. Keskmine kaalukaotus pärast VLCD esimest kaheksat nädalat oli 17,9 kg (vahemik 3,6–38,4 kg, n = 74). VLCD tulemust saab praegu hinnata ainult esmakordselt alustatud ravirühma puhul (44 patsienti). Neist 31 (70%, 95% usalduspiirid 55-83%) jõudis töötamise piirini. Kahel patsiendil (5% patsientidest, kes olid muidu operatsiooni jaoks kättesaadavad, 95% usalduspiirid 1–15%) ei õnnestunud pärast edukat VLCD-d rühma koosolekutele ilmuda. Seni on perearsti juures käinud 25 patsienti. Enamik patsiente on stabiliseerinud oma kehakaalu 3 kuud pärast operatsiooni. Sel ajal on keskmine operatsioonijärgne kaalukaotus 9,0 kg (vahemik 3,4–22,0 kg, n = 25) ja VLCD pluss GP kogukaalu keskmine langus on jõudnud 46,0 kg-ni (vahemik 26,1–64,0 kg, n = 25). VLCD ajal oli ainus täheldatud tüsistus üks podagra juhtum, mis andis kiiresti järele tavapärasele ravile.
Järeldus
VLCD toob kaasa kohese kaalukaotuse, mis ei erine oluliselt GP-st. Võrreldes VLCD-ga näib, et GP-l on pikaajaline mõju toidutarbimisele, mistõttu taastumine on oluliselt vähem väljendunud. Terapeutiliste ohtude võrdlus toetab VLCD-d, mis on ohutu, kui seda tehakse toitaineliselt piisava valemiga. Mõlema ravi heade elementide kombineerimine on viinud käesoleva protokollini, mis uurib kaheastmelist raviskeemi, mille puhul GP-le eelneb VLCD. Pärast perearsti on dieedi järgimine kehakaalu alandamise ja ohutuse tagamiseks hädavajalik. Eelravi VLCD-ga annab võimaluse testida patsientide võimet järgida tingimusi. Tuleb mõista, et mao rasvumise operatsioon ei õnnestu kunagi patsientidel, kes pole valmis järgima toitumisnõuandeid. Kohandamise kaudu saab VLCD kaalukaotuse kestust individuaalselt kohandada. See tähendab, et peaaegu kõik patsiendid suudavad vähendada oma ülekaalu alla 40%, mida võib pidada ülekaalulisusest tingitud liigse suremuse alumiseks piiriks. Operatsioonieelne kaalulangus muudab operatsioonid palju lihtsamaks ja ohutumaks ning operatsioonijärgne juhtimine lihtsamaks. Sellest tulenevalt paraneb patsientide rahulolu.
Täieliku algse uuringu vaatamiseks klõpsake siin .